التوحد الطفولي

[ooopss]

مفهوم التوحد الطفولي :

هو نوع من الانغلاق على الذات منذ الولادة حيث يعجز الطفل حديث الولادة عن التواصل مع الاخرين بدءا من أمه وان كان ينجح في عمل علاقات جزئية مع أجزاء الأشياء المادية وبالتالي يعاق نموه اللغوي والاجتماعي والمعرفي

[ooopss]

أهم خصائص وأعراض التوحد :
1- ضعف التفاعل الاجتماعي :
غالبا ما يكون الاطفال المتوحدين بمعزل عن الاخرين وهم متحفظون يقيمون اتصالات قليلة وعلاقات ضعيفة وغالبا ما يهيمون على وجوههم في أرجاء الغرفة غير مهتمين ولا عابئين بما يفعلة الاخرين ولا يستجيبون للذين يحاولون ان يقدموا لهم شيئا ولا يأبهون ويظهرون نوعا من اللا ادراك للأخرين سواء كانو اشخاص او أشياء
وهذا الطفل لايبحث عن الراحة وقت التعب ويحاكي الاخرين بصورة مضطربة ولا يشارك باللعب الاجتماعي واذا شارك الاطفال فانه يعاملهم كالات ويتجنب النظر بالعيون بشكل مباشر
والرضّع من هؤلاء الأطفال لا يستجيب للحمل والاحتضان
واهم مايلاحظ أن أطفال التوحد لا يستجيبون لانفعالات الوالدين ويرفضون الملاطفة والمداعبة ويعملون على تجنبها

يتبع..

[ooopss]

2- البرود العاطفي الشديد :
وهو عدم الاستجابة للعناق او اظهار المشاعر ويذهب الوالدان الى ان طفلهما لا يعرف أحدا ولايهتم ان يكون وحيدا أو بصحبة الاخرين فضلا عن القصور والاخفاق في تطوير علاقات انفعالية وعاطفية مع الاخرين
ومن النادر أن يبدي عاطفة نحو الاخرين بل يتقصه في كلامه النغمة الانفعالية والقدرة التعبيرية

3- ضعف استخدام اللغة والتواصل مع الاخرين :
بعض الاطفال يعانون ضعف التواصل اللغوي وبعضهم لا يتكلمون أبدا كما أن هناك الكثير من الملامح الغير سوية عند بدء الحديث فقد يردد الطف ما قد يسمعه توا وكأنه صدى تعرف هذه الظاهرة ب " المصاداة "
كما يكررون الكلام كثيرا " النمطية اللفظية " دون اعتبار للمعنى
وهو غير قادر على تسمية الأشياء واستعمال المصطلحات المجردة ويكون للطفل نطق خاص به هو فقط يعرف معناه ويسمى " اللغة المجازية "
ويعاني صعوبة في ترتيب الكلمات وفهمها وبالرغم من هذا القصور اللغوي فان هؤلاء الأطفال يمتلكون ذاكرة قوية وابداع اكثر من الأطفال الطبيعيين
أما التواصل غير اللفظي كالايماءات وتعبيرات الوجه فغائبة أو نادرة
يتبع.......

[ooopss]

4-ضعف الاستجابة للمثيرات الخارجية
يبدو أطفال التوحد كما لو أن خواسهم قد أصبحت عاجزة عن نقل أي مثير خارجي الى جهازهم العصبي وما ان تزداد معرفتنا بالطفل حتى ندرك بشكل واضح عدم قدرته على الاستجابة للمثيرات الخارجية مما يؤدي الى الفشل في اكتساب اللغة وكافة وسائل الاتصال الاخرىوالى القصور في عمليات الادراك الحسي وغيرها من العمليات العقلية كالتخيل والتذكر والمشكلات والاستيعاب
ويعاني الأطفال التوحديين من عدم الاحساس الظاهر بالألم وعدم تقديرهم للمخاطر التي يتعرضون اليها المرة تلو الأخرى
كما يعانون من شذوذ في الادراك فقد يجدون صعوبة في سماع الاصوات العالية وسهولة في سماع الأصوات المنخفضة كما يظهرون انبهارا ببعض الاحساسات مثل التفاعل المبالغ مع الضوء
كما أنهم يستمرون في مواصلة اكتشاف الاشياء عن طريق وضعها بالفم أو الأنف أو تقريبها للعين

5-ايذاء الذات:
يثور الأطفال اتوحديين في سلوك عدواني موجه نحو واحد أو أكثر من أفراد الأسرة او أحد المعارف ويتميز هذا السلوك بالبدائية كالعض والخدش والرفس
وقد تشكل عدوانيته ازعاجا مستمرا لوالديه كالصراخ وعدم النوم ليلا وتدمير أثاث المنزل والأشياء
وكثيرا مايتجه العدوان نحو الذات فيعض الطفل نفسه أو يدمي نفسه ويضرب رأسه بالجدار وقد يتكرر ضربه لنفسه باحدى أو كلتا يديه
كم ويظهر حزنه بحركات معينة كالهز او القفز او الركض وقد لا تجدي جميع محاولات الاهل لمعرفة سبب حزن اطفالهم

[ooopss]

6-فقدان الاحساس بالهوية الشخصية

يبدو أن هؤلاء الأطفال لايعرفون ماهية الذات أو الهوية الشخصية فكثيرا ما يحاولون اكتشاف أجسادهم والامساك بها كما لو كانت أشياء جامدة

7- الانشغال المرضي بموضوعات معينة:
فقد ينهمك الطفل التوحدي تماما بقطعة من رباط الحذاء لفترات طويلة أو الاصرار على حمل خيط طوال الوقت وهذا السلوك استحواذي حيث يشعر الطفل بالحزن اذا أخذ منه هذا الشيء

8- الشعور بالقلق الحاد :
حيث تسبب بعض الأشياء العادية القلق الحاد للأطفال المصابين بالتوحد اما الأخطار الحقيقية فهم لا يخافون منها ويصبح الطفل حزينا اذا تغير روتينه وبيئته المحيطة
ويعانون من شذوذات الوجدان فقد يضحكون ويبكون دون سبب

9- القصور في اداء بعض المهارات الاستقلالية الحياتية:
فهو يعجز عن القيام ببعض الأعمال التي يقوم بها الأطفال العاديين (الاكل - خلع الملابس.......)
فيشيع لدى هؤلاء الأطفال اعراض التبول اليلي ومشكلات الأكل والأرق

10- السلوك النمطي المتصف بالتكرار :
فكثيرا ما يكرر الأطفال التوحديين حركة معينة مرارا وتكرارا لفترات طويلة دون ملل

11=انخفاض في مستوى الوظائف العقلية :
يعانون من اضطراب في النمو العقلي ويظهر في بعض الحالات تفوقا ملحوظا في مجالات معينة
ويبدو على بعض هؤلاء الأطفال مهارات تقنية عالية فقد يجيدون حل وتركيب الأدوات والأجهزة وقد يبدون مهارة موسيقية
ويظهر بعض الاطفال نوعا من الاداء السوي

[ooopss]

كيف يفكر الأطفال المصابون بالتوحد :؟؟؟

- التفكير بالصور وليس بالكلمات
عرض الأفكار في مخيلتهم على شكل شريط فيديو الامر الذي يحتاج بعض الوقت لاستعادة الأفكار
صعوبة في معالجة سلسلة طويلة من المعلومات الشفوية
صعوبة الاحتفاظ بمعلومة واحدة في تفكيرهم أثناء محاولة معالجة معلومات أخرى
يتميزون باستخدام قناة واحدة من قنوات الاحساس في الوقت الواحد
يعانون صعوبة في تعميم الأشياء
يعانون صعوبة في عدم اتساق ادراكهم لبعض الاحاسيس المتوفرة لديهم حيث يواجهون صعوبات في فهم دوافع الاخرين وفي معالجة المعلومات الحسية فهم يستخدمون العقل بدلا من المشاعر في عمليات التفاعل الاجتماعي

[ooopss]

هلأ مبدئيا هي أعراض التوحد وقريبا بنكمل وسائل علاجو وأسبابو

[wwq]

الف شكر الك على الموضوع و مجهود كبير منك

وراح نتابع معك طريقه العلاج

تحياتي ..

[sweetyjojo]

يا حرام حتى الاطفال صارلهم امراض نفسية



يبعتلي حمى عليهون



يسلمو عالموضوع والشرح



وبانتظار التتمة كمان

[ooopss]

هناك صعوبات عديدة تتعلق بتشخيص الاعاقة أو التدخل لتعديل السلوك أو التاهيل الاجتماعي والمهني . ويرجع ذلك لأنه لم يحدث حتى الآن التعرف الكامل او الاتفاق على العوامل المسببة لهذا النوع من الاعاقة
وقد اختلفت وجهات نظر الأطباء والعلماء الى أن ظهرت في السنوات الأخيرة وجهات نظر تبين هذه الأسباب:
1-الأسباب الفيزيولوجية العضوية :
أمراض المخ المحتملة قد تؤدي الى السلوك التوحدي مثل " الالتهاب الدماغي في سنوات العمر الأولى او اصابة الام بالحصبة الألمانية أثناء الحمل وحالات التصلب اللااردي والصعوبات الشديدة خلال الولادة ..."
كما ان للوراثة دخل كبير بنسبة 89% كما ان هشاشة البويضات كلها مسؤولة عن الاصابة بهذا المرض
كما ان بعض حالات التوحد تعود الى العامل الوراثي الجيني وتزداد نسبة الاصابة بين التوائم المتطابقة أكثر من التوائم الأخرى
وعند فحص بول بعض الأطفال المصابين بالتوحد وجدت مادة " البتبايدس" بنسبة أكبر مقارنة بالأطفال العاديين وهي مادة موجودة في بروتين الحليب البقري تؤثر على عمل المخيخ فتزيد من التوتر وفرط الحركة
كما أن الأطفال المصابين لا يهضمون بشكل تام الجيلاتين الموجودة في الحبوب وخاصة القمح مما يرفع من مستوى العصبية المركزية في الدماغ ويقلل من استفادة الجسم من الطعام ومن اجل منع تأثير الجلاتين يجب اعطاء الافال فيتامين ب 6 مع المغنسيوم
اما في حالات اخرى فقد يرث الطفل صعوبات كلامية لكنه لا ينشأ لديه اضراب التوحد الا اذا كان مصابا بتلف دماغي يعود الى الولادة العسرة
وقد تكون الأسباب عائدة الى عوامل عضوية غير وراثية حيث وجد أن هناك خلل في منطقة المخيخ لعدد من الأطفال المصابين بالتوحد يتمثل بزيادة عدد الخلايا ولدى الأطفال فان المركز الخاص بالسلوك موجود في المخيخ غير طبيعي مما يؤدي لحدوث تفاعل كيميائي كهربائي يؤدي الى اضطراب في الخلايا العصبية وبالتالي اعاقة الذاكرة وفرط الحركة بدون هدف.
2- العوامل البيوكيميائية :
لوحظ في بعض الدراسات ارتفاع معدل السيروتونين في الدم لدى ثلث اطفال التوحد الا أن هذا المعدل المرتفع لوحظ أيضا لدى ثلث الأطفال المتخلفين عقليا الى درجة شديدة
حيث وجد علاقة بين معدل السيروتونين المرتفع في الدم ونقص السائل النخاعي الشوكي . ووجد ان هناك عدم توافق مناعي بين خلايا الأم والجنين مما يدمر بعض الخلايا العصبية
3-أسباب نفسية :
يرى البعض ان سبب التوحد هو الأصابة بالفصام الذي يصيب الأطفال في مرحلة الطفولة
4-أسباب ادراكية وعقلية :
يرى البعض ان أسباب التوحد اضطراب ادراكي نمائي (النطق واللغة والفهم...)
5-أسباب اجتماعية :
ناتجة عن احساس الطفل بالرفض من والديه وعدم احساسه بعاطفتهم فضلا عن وجود بعض المشكلات الأسرية
أو كنتيجة للأساليب الغريبة التي يعتمد عليها الابوان أثناء تربية طفلهما
أو بسبب عامل وراثة صفات الأب فجميع آباء الأطفال التوحديين من وجهة نظر" كانر "كانو غريبي التصرف مسرفي الذكاء صارمين منعزلين جديين يكرسون أوقاتهم لعملهم أكثر من عائلاتهم

[ooopss]

كاتب النص الأصلي : wwq

الف شكر الك على الموضوع و مجهود كبير منك

وراح نتابع معك طريقه العلاج

تحياتي ..

كاتب النص الأصلي : sweetyjojo

يا حرام حتى الاطفال صارلهم امراض نفسية



يبعتلي حمى عليهون



يسلمو عالموضوع والشرح



وبانتظار التتمة كمان

شكرا لمروركن
وعذرا عالتأخير
وبنكمل الباقي..

[ooopss]

1- التحليل النفسي :

أحد الأهداف الأساسية للتحليل النفسي هو اقامة علاقة ودية مع نموذج يمثل الأم المتساهلة المحبة وهي علاقة تنطلق من افتراض ان الأم لم تستطع تزويد الطفل التوحدي بها
لكن علة هذا العلاج أنه يحتاج سنوات عدة حتى تتطور العلاقة
والعلاج عن طريق التحليل النفسي يشتمل مرحلتين :
الأولى : يقو المعالج بتزويد الطفل بأكبر قدر ممكن من التدعيم وتقديم الاشباع وتجنب الاحباط مع التفهم والثبات الانفعالي من قبل النعالج
الثانية : يركز المعالج النفسي على تطوير المهارات الاجتماعية والتدريب على تأجيل الاشباع والارضاء

2- العلاج الطبي بالعقاقير :

ظهرت عدة عقاقير طبية لكن لم يكن اي منها شافي بمعنى الكلمة لكنها قد تخفف من اعراض التوحد
ومن بعض العقاقير " هرمون السكرتين " الذي يفرزه جهاز الهضم في عملية الهضم. وهو ليس افي لجميع الحالات.
فيتامين ب6 مع المغنسيوم وهو أحد العلاجات الفعالة التي ليس لها أضرار جانبية
المضادات الحيوية التي لها أثر فعال
كما استخدمت العقاقير المضادة لفرط الحركة والتوتر..من أهمها "الهالوبيريدول" و " فينفلورامين"
كما يستخدم الليثيوم في تقليل العدوان وايذار النفس

3-العلاج بالموسيقى :

للموسيقى تأثير كبير على انخفاض نشاط اطفال التوحد الزائد وانخفاض القلق وتحسن مستوى الكلام من خلال تذكره للاغاني

4-العلاج بالحمية الغذائية :
بالرغم من أن أي غذاء قد يؤدي الى اضطرابات سلوكية لديهم الا أن هناك مواد غذائية تؤثر أكثر من غيرها مثل "
السكر - الطحين -الحليب - القمح -الشوكولاته -الدجاج -الطماطم وبعض الفواكه..
اي بشكل عام..المواد الاصطناعية والكيماوية المضافة للطعام والعطور والرصاص والألمنيوم..
وأفضل نصيحة يمكن تقديمها هي الابتعاد عن المواد الغذائية غير الطبيعية

يتبــــــــــــــع

[ooopss]

العلاج بالأسلوب التعليمي :

تقدر عدد الساعات التعليمية التى يحتاجها الطفل الى حوالي 40 ساعة اسبوعيا

ولكن قد يتردد بعض الاطباء فى اعطاء تشخيص التوحد

عندما يكون لدى الطفل بعض اعراض من التوحد فقط
ولكن ما ننصح به فى هذه الحالة
عدم الانتظار ...والقيام باختبار تقيم قدرات الطفل ووضع برنامج تعليمي خاص به
معتمدا على نقاط الضعف لديه او القوة
فمثلا لو كان ضعيف فى الناحية اللغوية ...من المهم البدء بجلسات التخاطب
ولو كان هناك نقص فى القدرات الادراكية مهم التركيز عليها ووضع تمارين تقوي هذا الجانب
او وضع تمارين تقوي مهارة تاذر العين مع اليد الخ
النشاطات التدربية التعليمية الخاصة بالطفل

هناك عدد من النشاطات المختلفة التى تعتمد على تقوية المهارات الادراكية

\ مهارة تاذر العين مع اليد \ مهارة الادراك الحسي السمعي والنظري \ مهارة العضلات الصغيرة والكبيرة \ المهارة اللغوية \ ومهارة الاعتماد على النفس
كثير من الاطفال لديهم تفاوت بين هذه المهارات
هناك العديد من الالعاب على شكل تمارين تقوى هذه المهارات
طبعا اختيار هذه التمارين والالعاب يعتمد على تحديد المهارات الضعيفية والقوية عند الطفل
وكذلك العمر التطوري لهذه المهارات

نصيحة التى دائما توجه للاهالى هو عدم ترك الطفل فى فراغ او مشاهدة التلفاز او الفيديو لساعات طويلة

..لا بد من ان يكون هناك تنظيم للوقت واستغلاله فى التعليم وتطبيق برنامج منزلى هادف
ففى الصباح عدما يغير ملابس النوم من الممكن تدريبه على تغير البيجاما مثلا
كذلك فى تناول طعام الافطار ( تدريبه على ان يمسك المعلقة بيده ) ..
ثم الفترة الصباحية من الممكن تقسيمها للتدريب على احدى المهارات .
.ثم السماح بمشاهدة الفيديو لمدة ساعة... ثم فى الغذاء محاولة التدريب على الاكل ...
ثم تدريب على احد المهارات الاخرى..
.وهكذا طبعا مع تطبيق التعزيزات المناسبة له
وسوف يساعد على التعرف على هذه الاساليب الاخصائي التعليمي او المعلمة المختصة فى مراكز التدخل المبكر

تنظيم البيئة

ويقصد بها تنظيم الوقت للنشاطات المختلفة وتستعمل الجداول فى ذلك
وتصمم حسب قدرات الطفل
فهناك جداوال نظرية على مستوى الاشياء وذلك يكون بتعليق الاشياء والمجسمات على الجدول
مثل تعليق البامبرز لوقت التدريب على الحمام \ تعليق طبق صغير من البلاستك لوقت الاكل..وهكذا
ايضا هناك جداوال على مستوى الصور الفوتوغرافية وكذلك مستوى الرموز و مستوى الكلمات

اختيار اى مستوى من هذه الجداوال يعتمد على قدرات الطفل الادراكية

كذلك هناك امكانية التدرج من مستوى الى اخر

يتبـــــــــــع

[ooopss]

bathroom pull down pantspull up pantspull down underwearpull up underwearflush toilet toilet paper turn on waterturn off waterpoop in toiletdry hands wash hand
ضرورة ارفاق صور كالسابقة لتعليم استخدام الحمام..

[ooopss]

put on clothestake off pajamastake off nightgownput on underwearput on pantsput on shirtput on shoesput on socksput on dressput on coatput on shortstag in back

[ooopss]

جلسات التخاطب

جلسات التخاطب مهمة لاطفال التوحديين لتقوية الجانب اللغوى لديهم
ويستعمل اخصائيين التخاطب البطاقات الملونة كوسيلة لتعليم الطفل الكلمات والجمل
ايضا الاباء والامهاء يستطيعون عمل جلسات لابنائهم اضافة للجلسات التى ياخذها الطفل لدى اخصائي التخاطب .
لابد من تجميع الصور سواء كان قصها من المجلات او شراءها جاهزة
وهناك بطاقات على شكل مجموعات مثلا مجموعة الطعام , مجموعة الاشياء , صور للمطابقة ,
صور متسلسلة على هيئة قصة قصيرة ,
ايضا اشرطة للاصوات مختلفة مثل صوت حيوانات او اشياء (وهذه تستعمل للادراك الحسي السمعي)





طبعا يستطيع الاهالى تقليد هذه المجموعات عن طريق التصوير الفوتوغرافي او قصها من المجلات كما ذكرنا ..او تسجيلها وقد وضعتها فقط لاعطاء فكرة عن البطاقات الملونة والحقيقة كثير من الاهالي يقومون بعمل ملفات عديدة من هذه الصور مثلا ملف خاص بصور الحيوانات \ ملف خاص صور افراد العائلة \ ملف خاص بوسائل التنقل طائرة , قطار ....الخ \ ملف خاص بافعال مثل صور طفل يكتب ..يقرا ..يشرب ..ياكل ...يلعب ....الخ \ ملف خاص بتكوين قصة قصيرة من ثلاث او اربع بطاقات \ ملفات سمعية ...وهكذا

[ooopss]

ابني التوحدي .. وسلك التليفون!!!

قصة اليوم هي قصة مضحكة ومحزنة في نفس الوقت
ابني مشعل طور سلوكا استحواذيا جديدا وذلك بعد ان سافرت مربيته نهائيا الى بلده حيث افتقدها وبدأت عليه علامات الاضطراب واضحة وفي ذات يوم وجد مشعل سلك تلفون لونه رمادي وطوله تقريبا متر ونصف مسك مشعل ذلك السلك وأخذ يلوح به يمينا ويسارا وينظر اليه بتعجب واستمتاع
ثم ضمه الى صدره وهو يبتسم!!! كان مشعل يلعب بذلك السلك معظم وقته وكأن السلك لعبة!!! بعد ذلك ابتدأ مشعل يأخذ السلك من حجرة الى أخرى يسحبه وراءه ويجلس احيانا على الكرسي ثم يدلي بالسلك وكأنه يصطاد سمكا وقبل أن ينام يضع مشعل سلك التلفون الى جانبه ويتطمن عليه بحيث يفيق من نومه ويتفقد السلك ثم يكمل نومه .. وهكذا السلك أصبح شيء مهم عند مشعل واستحوذ على وقته!!!
قررنا انا والأسرة السفر الى البحرين بصحبة مشعل
وذهبنا (في عيد الأضحى) وكان كل شيء على مايرام الى أن وصلنا الى منزلنا في البحرين .. وبدأت المعاناة!!! مشعل بدأ مضطربا
وبدأت عليه نوبات الغضب وبدأ يزمجر!!!!
فقالت لي والدته ماخطب مشعل؟! لماذا هو منزعج فهو ليس أول مرة يسافر الى هذا المكان؟
لم ينم مشعل طوال الليل ... يبكي تارة .. ويضحك تارة اخرى!!!!
وبدأت أراقب سلوكه وحركاته فتيقنت أنه يفتقد شيئا ما!!!
راح مشعل يدخل في جميع الحجر وانا اراقبه ... الى ان رأيته يتفقد أسلاك التليفزيون والهاتف والثلاجة!!!! عندها أيقنت أن ما يبحث عنه هو سلك التليفون!! الذي كان معه في الرياض!!! ذهبت الى محلات الأدوات الكهربائية واشتريت سلك تليفون ثم احضرته وانا فرحا .. وأعطيته مشعل ... أخذه وفتحه
وراح يوزنه!!! ويقيس طوله!!! وينظر الى لونه!!!! وبدأ يلوح به يمينا وشمالا وجلس على الكرسي ثم رما السلك كأنه يصطاد سمكا ... بعدها صرخ وبكى ورمى السلك (كأنه لم يعجبه!!) اعطيته اياه مرة أخرى!!! لم يتقبله ذهبت واشتريت اربع أنواع من اسلاك التليفون!!! فلم يقبلها!!! وبدأ غاضبا ولم ينم في اليوم الثاني الا ثلاث ساعات ... ياترى ما الحل!!!؟
قلت لأم مشعل بعد اذنك انا رايح الرياض!!!! تعجبت لماذا؟ قلت اجيب سلك التلفون ( وضحك بصوت عالي من الموقف) قالت مافي حل ثاني؟؟ قلت مافي!!
سافرت الى الرياض مرة اخرى وأحضرت سلك التليفون الذي بدأ باليا!!!
ورجعت في نفس اليوم ثم فاجأت مشعل بسلك التلفون!!! فرح وراح يركض من الفرح ويرفرف يديه وينط في مكانه!!! (كل ذا عشان سلك تليفون)!!!
واخذ السلك ثم بدأ يلعب به كما كان في المنزل وهدأولله الحمد ثم نام وبجواره السلك...
سبحان الله ... يتعلق الأطفال التوحديين بأشياء غريبة وتكون لهم ادوات أمان ولكن ما ان تستحوذ عليهم كليا إذا يجب التدخل بوسيلة التغيير التدريجي حتى نحد من السلوك الاستحواذي وبدأنا بعمل الخطة لتخليصه من السلك تدريجيا فكنت انتظر حتى ينام وأقوم بقص السلك وأقصره شبرا يوميا وكان يقوم في اليوم التالي ويلعب بما تبقى من السلك حتى لم يتبقى من السلك سوى مقدار شبرا!!! وكان مشعل مبسوط ويلعب بما تبقى منه الى أن اختفى السلك
ولم يعد يهتم مشعل بسلك التليفون

[ooopss]

Meltdowns
هو مصطلح علمي في الفيزياء النووية يشير إلى الحالة الخطرة جدا التي تكون فيها المادة في المفاعل النووي تذوب وتحترق خلال حاويته ، ويسمح للنشاط الإشعاعي بالهروب ، ثم تبنى المصطلح العاملين في مجال التوحد وتعني الوصول إلى حالة لا يمكن الرجوع عنها عند الغضب ( الغليان أو الانصهار ) .







الفرق بين نوبات الغضب والغليان أو الانصهار :
أي نوبة غضب مزاج تكون صريحة ومباشرة ، أي طفل لا يحصل على ما يريده بطريقته الخاصة يسبب نوبة غضب ، نوبات الغضب لها عدة أشكال والتي تميزها عن الانصهار أو الغليان :

- الطفل سيكون لديه نوبة غضب ستبدو من حين لأخر وتراها عندما يكون سلوكه رد فعل .
- الطفل في منتصف نوبة الغضب سيتخذ الإجراءات الوقائية ليتأكد بأنه لن يتأذى .
- الطفل الذي يرمي سيحاول أثناء نوبة الغضب استعمال هذا الموقف لمصلحته .
- عندما يحل الموقف ، نوبة الغضب ستنتهي فجاءة مثلما بدأت فجاءة .
- نوبة الغضب ستعطيك الشعور بان الطفل مسيطر بالرغم من انه يريدك أن تعتقد انه ليس كذلك .
- نوبة الغضب ترمي لنيل هدف معين ، وعندما يتحقق الهدف تعود الأشياء إلى الوضع الطبيعي .


نوبة غضب المزاج لدى الطفل الغير توحدي يمكن معالجتها ببساطة ، الآباء ببساطة يتجاهلون السلوك ويرفضوا أن يعطوا الطفل ما يطلبه ، فنوبات الغضب تنتج عادة عندما يطلب الطفل شئ أو يعمل شئ يرفضه احد الوالدين ، فنسمع احد الوالدين يقول " لا " فتستخدم نوبة الغضب كجهد أخير لتحقيق الهدف .

تتفاوت نوعيات نوبة غضب المزاج من طفل لأخر ، عندما يقرر الأطفال هذا الطريق الذين سيعالجون به الموقف ، أسلوب الطفل سيملي كيف تظهر نوبة الغضب ، بعض الأطفال سيرمون بأنفسهم على الأرض ويصرخون ويرفسون ، والبعض الأخر سيحبسون أنفاسهم ويفكرون أن هذا التهديد على حياتهم سيجعل الآباء ينحون ، بعض الأطفال سيكونون لفظيين ويصرخون مرارا وتكرارا " أكرهك- أكرهك " حتى يسمع العالم .
بضعة أطفال سيحاولون استخدام الرشوة أو الابتزاز ، وبالرغم من هذه الطرق اهدأ نوبة غضب بشكل كبير من الصراخ ، وبالطبع هناك قليل جدا من الأطفال الذين يبذلون قصارى جهدهم ويستخدمون كل الطرق في نوبة الغضب .

أما بالنسبة للانصهار أو الغليان :
إن المشكلة في الغليان أو الانصهار هي فقد السيطرة فلا يستطيع الطفل التحكم كما في نوبة الغضب ، والطفل هنا يحتاجك أن تعرف هذا السلوك وتكبح جماحه ، فهو غير قادر على عمل ذلك ، فالطفل التوحدي في منتصف هذه الحالة يحتاج مساعدة كبيرة لكسب السيطرة ، وحالة الغليان أو الانصهار :

- إثناء الانصهار أو الغليان ، الطفل التوحدي لا ينظر ، أو لا يهتم إذا الذين حوله لديهم رد فعل لسلوكه .
- الطفل في منتصف الانصهار أو الغليان لا يهتم بأمنه الخاص .
- الطفل في حالة الانصهار أو الغليان ليس له اهتمام أو تدخل في الموقف الاجتماعي
- يستمر الغليان أو الانصهار عادة كما لو أنهم يتحركون تحت تأثير قو خاصة ويوشكون على الانتهاء ببطء .
- الانصهار أو الغليان يحمل الشعور بأن لا احد مسيطر
- الغليان أو الانصهار يحدث عادة لان حاجة عينة لم تسمح له وبعد أن يصل لتلك النقطة ، لا شئ يمكن أن يرضي الطفل حتى ينتهي الموقف .


عندما تفكر في نوبة الغضب ، الصورة الكلاسيكية هي تمدد الطفل على الأرض ويرفس ويطوح ذراعيه ومن المحتمل أن يكون هناك صراخ كثير ، هذا ليس انصهار أو غليان ولا حتى يقترب منه ، فأفضل تعريف للغليان أو الانصهار يمكن أن يقال أنه فقد للسيطرة السلوكية كليا .

وقد يحدث الغليان أو الانصهار بسبب قضايا صحية كأن يعاني الطفل من مرض ما :أن يعاني من صداع أو من الحساسية للإضاءة أو للصوت أو الشقيقة .


أين يحدث الانصهار أو الغليان ؟

في الغالب يحدث في الأماكن العامة – المحلات – مراكز التسوق – المعارض – الأماكن التي يتواجد فيها الكثير من الناس والنشاط والضوضاء العالية تزيد من احتمال حدوث الانصهار أو الغليان .


ماذا تفعل مع الآخرين ؟

قد تتعرض لبعض العبارات من الآخرين الذين لا يفهمون حالة طفلك عند حدوث الغليان أو الانصهار في احد الأماكن السابقة فيبدأ الآخرون في إبداء التعليقات الانتقادية فقد يقولون ( انك غير قادر على السيطرة على طفلك ) ( انك مدلله كثير ) أو يقولون عبارات انتقادية لطفلك ( ولد غير مؤدب ....الخ ) وبقدر ما أنت تريد أن تخنقهم في هذه اللحظات العصيبة قاوم هذه الرغبة واعذر سلوك طفلك بشكل مؤدب وبتفسير مختصر واتركهم ، إذا استمر شخص في إبداء التعليقات وبشكل واضح بأنهم لم يهتموا بما قدمته ، تحرك أنت وطفلك لمكان أخر ، من ناحية أخرى إذا كانوا من الموظفين في المكان الذي تزوره وهم الذين يلقون بتعليقات دنيئة يمكنك طلب التحدث إلى المدير ، ويمكنك وقتها هي التحدث وشرح الموقف بشكل خاص وليس أمام الآخرين .


تهدئة ومعالجة الأنصهار أو الغليان :

بالرغم من انه يبدو كالكليشة ، أفضل طرق معالجة الانصهار المستمر يكون بتهدئته ، أحيانا يكون القول أسهل بكثير من الفعل ، لكنه يمكن أن يختصر في جملة واحدة بسيطة ( اختار معاركك ) .
كيف تختارها ؟ هذا سيعتمد على شخصيتك وشخصية طفلك ؟


عندما يفهم طفلك :


عندما يفهم طفلك فأنت مع طفل ذكي يمكنه إيقاف السلوك إذا أصيب به بمرور الوقت ، تذكر أن الطفل التوحدي بغض النظر عن كيف سيفهم بأنه لا يريد الانصهار ، وانه لن يكون قادر على السيطرة عليه عندما يصل به لنقطة الذروة ، أن الهدف هو أن لا يصل لتلك النقطة إذا طفلك مدرك لسلوكه :

1- اعرف الإشارات التي تشير إلى بداية حدوث الانصهار أو الغليان .
2- هناك بالتأكيد نقطة انطلاق قبل أن يبدأ- حدد ما هي تلك النقطة ؟
3- إذا نقطة الانطلاق تافهة جدا أو بسيطة جدا ، مثل أن يريد الكرة الحمراء في المحل ، قرر أنت إذا هو مهم ، فالكرة الحمراء ثمن صغير تدفعه لأجل تسوق هادئ .
4- إذا نقطة الانطلاق شيئا ما ليس له حل ، حاول أن تشتت انتباه طفلك بالتحرك لموقع أخر في المحل ، وحاول أن تجد البديل المقبول الذي سيحول انتباهه .
5- إذا أنت في مطعم واقترب حدوث الانصهار ، خذ لعبة جديدة أو خاصة جدا ويحبها تكون قد أخفيتها معك ، أو شئ ما معقد مثل البازل يمكن أن يؤدي الغرض .
6- بينما تعمل لصرف أو تشتت انتباه طفلك تكلم معه بهدوء عن سلوكه ودعه يعرف بأنه يحتاج أن يوقفه ، لا تنشغل بما هو لا يمكن للطفل أن يفعله في هذه اللحظة لكن التكرار بأنه يحتاج أن يهدأ وان يبقى مسيطر ، التزم بالهدوء عندما لا يكون لديه أي فكره بأنك مضطرب لمجرد التفكير بأنه قد يفقد السيطرة .
7- استمر في استخدام أي تكنيكات تعمل على تهدئة طفلك بعض الأطفال سيستجيبوا للاحتضان بينما آخرون لا يريدوا أن يلمسهم احد . لن تكون قادرا على تهدئة الطفل المصمم على الغليان أو الانصهار إذا تقدمت العملية ووصل لنقطة اللا عودة فلديك خياران :

أن تقرر أن تثبت أو أن تترك المكان


تذكر بان هذا الطفل يقهم بأنه دخل إلى هذه الحالة بمحض إرادته وبأنك طلبت منه التوقف ، لذا في اغلب الأحيان ستتعلم بالتجربة أن تثبت ، وهذا ليس شئ سهل . لكن الهدف أن تساعد طفلك ليكتسب أنماط السلوك المقبول على المدى الطويل .

معظم الثبات يعتمد على أين أنت ؟ فلو كنت وسط حفل زفاف فانه ليس أفضل موقع لمحاولة عمل تعديل سلوك . فالآخرون في بعض الأماكن لديهم الحق في بيئة مزعجة ، على أية حال ، في العالم الواقعي ، العالم اليومي ، طفلك يجب أن يتعلم العمل ضمن المجتمع ، والمجتمع يجب أن يتعلم كيفية التعامل مع أطفال التوحد . فيكون من الحكمة ترك المكان إذا الآخرون بدأو ينزعجون بشكل غير عادل أو الحالة يمكن أن تصبح خطرة .


عندما لا يفهم طفلك :

الطفل الذي لا يفهم ما نزع السلوك المراد أو المتوقع منه يكون أكثر تحدي للتعامل معه عندما يوشك أن يحدث الانصهار ، الآباء سيكون لديهم نفس التحذيرات التي تكون لآباء الطفل الذي يقهم ، لكن ستكون أقل مما يقدروا أن يعملوه لإيقاف دورة حدوث الانصهار من المهم الحفاظ على حالة الهدوء ، فطفلك بالفعل لديه حمل حسي زائد وإذا انزعجت ، أنت ستغضب فقط ، حافظ على نبرة صوتك ، هدوءك ، وسكونك مهما حدث .
الأداة الأساسية لأب لديه طفل في هذا الموقف هي صرف الانتباه ، فالتفاهم عديم الفائدة مع الطفل الذي لا يفهم بان الذي يفعله غير مقبول ، وجه سلوك الطفل من خلال صرف انتباهه والتعزيز الايجابي سيكونان أداة فعالة جدا لإيقاف المشكلة الحالية ولمنع حدوثها في المستقبل .

صرف الانتباه 50% استعداد و 50% إبداع ، الاستعداد الجزء السهل ، الأم أو الأب يمكنهم وضع المواد التي سوف يستخدمونها لصرف انتباه طفلهم في حقيبة صغيره لتكون جاهزة عندما يبدأ الغليان أو الانصهار .
عندما يصبح واضحا بأن فتيل الاشتعال قرب على الانفجار ، كن قادرا على سحب فتيل الاشتعال .
( واسحب الأرنب من القبعة ) فهذا أفضل طريق لك ، الألعاب المريحة ، مثل الحيوان المحشو المفضل ، يعد من الخيارات الحكيمة كألعاب الساحر التي لا يمكن تجاهلها .
الإبداع تحدي أكثر قليلا ، فكر بلعب طفلك التي يستمتع بها ويجد السرور فيها ، كل طفل مختلف ، ليس هناك لعبة متوفرة أو تباع لإيقاف الانصهار أو الغليان ، استخدم معرفتك بطفلك ودع ردود أفعاله توجهك وتساعدك لصرف الانتباه .